精神看護学

精神看護学の観点からは、統合失調症患者やうつ病患者に対する看護に焦点を当てています。精神医学の新しい動向に常に留意しつつ、患者の心、身体、家族、環境社会を総合的にとらえ、一人ひとりの患者にあった看護援助の方法について検討するために、事例研究を中心に行っています。次に、精神疾患患者の身体合併症に関連した看護実践技術に焦点を当てています。精神疾患患者が身体の病気に罹ると、心の病気の症状や薬物療法の副作用におおわれて発見が遅れがちになることから、身体合併症の早期発見や予防のための看護実践技術について、量的・質的手法を用いて研究を行っています。
精神医学の観点からは、人間の精神的健康を生物的、心理的、社会的および霊的な側面から追及する研究教育を行っています。現在、最も精力的に取り組んでいるのは、認知行動療法による精神障害治療の効果研究です。

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研究への姿勢は【当事者の立場にたつことを大切にする】です。看護の視点から現象を捉え、社会的課題に取り組みたいと考えています。現在取り組んでいる主な研究は３つ。１つ目は働く人のメンタルヘルスに関する研究です。精神関連疾患による長期休職者や退職者、自殺者の増加という社会的課題への取り組みの一つとして職場復帰プログラムを開発しました。精神保健で重要な概念 “リカバリー”を促進する新しい看護介入モデルの構築を目指します。2つ目は、行動変容のメカニズムを明らかにし、看護援助技術の発展に取り組む研究です。生活習慣を変えることはなぜ難しいのか、という研究疑問から質的研究を行い、精神力動的視点から慢性化の現象と対象理解を深めて、セルフケアの支援に新しい視点を取り入れました。現在は、精神力動理論を介入技法に応用した高度看護実践力の向上と事例研究法の発展をめざしています。その一方で、心身相関の視点から、遂行機能（脳機能）に焦点をあて、継続的な住民健診データを用いた量的研究にも取り組んでいます。これが３つ目の研究です。今後は、心（精神）と身体（脳機能）、包括的な理解からの介入モデルにつなげ、人々の幸福感を高めるような研究に発展させたいと思っています。

誰もが「幸せに生きたい」と願っています。
からだが疲れたり傷つくように、こころもまた、日々の暮らしやさまざまな経験の中で傷つき、しんどくなることがあります。
でも、からだがゆっくりと回復していくように、こころもまた、誰かとの出会いや関わりの中で、少しずつ回復していけるものだと、私は信じています。
その回復のプロセスを、そばで静かに支えたり、ともに悩み、喜び、励まし合いながら歩んでいくことは、看護の大切な役割のひとつだと感じています。
すぐに答えが出ないこともありますが、“その人自身が進みたい方向に向かって、茎を伸ばし、葉を広げて、花を咲かせていくように”、看護師として、そのプロセスを伴走させてもらえる存在になれたらと願っています。
こころを理解すること、ケアすることの、難しさや奥深さ、そしてそこにある温かさや喜びを、これからも探究していきたいと考えています。

私はこれまで、精神科病院や精神障害者対応のグループホーム、施設や在宅で生活する方々への訪問看護に従事してきました。入院や地域といったさまざまな場面で、一つ一つの対話を大切にしながら、精神疾患のある方が自分らしく生きることができるようかかわってきました。かかわりを通して当事者のもつ力の大きさを実感し、その力を引き出す支援を探求したいという思いが強くなっていきました。それが現在の研究テーマや、私が精神看護で大切にしていることにつながっています。
対話を重ねてもすぐに変化が現れないことはありますが、対象者が自分の力を発揮できるように「待つ」姿勢も重要だと考えています。
相手を知り、理解するこのプロセスを、皆さんとともにじっくり考えていきたいです。

日本の精神科医療における行動制限最小化に向けた取り組みに関する文献検討
統合失調症患者の家族に対する退院を見据えた支援に関する文献検討
ライフスタイル精神医学における生活習慣とメンタルヘルスの関連における文献検討～異文化適応や看護実践に向けた考察～
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