在宅看護学

在宅看護学領域では、健康問題や障がいをかかえながら、在宅で暮らしている人々と家族がその人らしい生活を送ることができるよう支援することをめざして、在宅ケア方法を探求し、サポートネットワークの構築、在宅ケアシステムの改善・開発に関する教育および研究を行っています。在宅看護では、対象の「生活者」の視点を尊重し、判断力、また限られた条件のなかでエビデンスにもとづいたケアができる実践力と創造力、他職種との連携やコーディネート力が求められます。めまぐるしく変化する社会情勢の中で、療養者とその家族がその人らしい生活を送るために私たちに求められる役割や課題について共に考えていきましょう。

在宅看護学概論、在宅看護学援助論、在宅看護学援助方法、在宅看護学実習、統合看護学実習、卒業演習、地域在宅ケア実習(2022年度～)

主な研究テーマは、在宅療養者の家族支援や看護倫理についてです。人と人とがかかわる時そこに何が生じているのかについて関心があり、現在、在宅療養者とその家族の生活体験に焦点をあてながら、どのような支援が必要なのかについて研究しています。なかでも家族支援に焦点をあてながら、人と人とのつながりを大切にした「ケア共同体」の構築を模索しています。また、看護者の倫理的実践能力の向上をめざし、組織の倫理という観点からあらためて現場の実践の状況を調査し、現実に即した倫理教育プログラムの開発を行っています。
今後は、訪問看護師の卓越した看護実践を可視化するとともに、訪問看護師の看護実践や教育実践の質評価を行いながら、訪問看護の質向上に向けた研究を行っていきたいと考えています。

エンド・オブ・ライフ期の研究を進める中で『その人の最善を支える』には、支える人にとっての最善を考えることも重要であると考え、研究を継続しています。地域で生活する人々が安心して暮らしていけるよう、家族看護学の視点を大切に、家族の持てる力・発達段階を考慮した看護について研究を行っていきたいと考えています。
また、在宅看護の場では、対象に関わる多様なメンバー間のコミュニケーションや相互理解、深い当事者理解の基に支援策を協議できる効果的な会議進行スキルも重要となります。今後は、在宅看護の場で、ファシリテーションの技術を活用し、参加者がそれぞれの持つ専門性を活かした意見を多職種連携の場で役立てることができる研究を行いたいと考えています。

2017年に本学を卒業し、附属病院で働く中で自分が行ってきた退院支援が本人や家族の気持ちに寄り添えているのか疑問を持つようになりました。また、これから在宅で暮らす本人やそれを支える家族にとって必要な支援とは何かと考えるようになり、その後は回復期リハビリテーション病棟や訪問看護の現場で退院支援について学んできました。臨床の経験を生かし、在宅看護についての学びに役立てたいと考えています。

NPO法人SEANが主催する「生きがい工房 元気いっぱいサロン」で、高齢者を対象とした健康講座を行っています。また、2016年4月から、大学－地域－病院協働型の健康支援活動としての、「いきいきプロジェクトcocokara」を発足し、サロン活動を展開しています。また、在宅看護研究会を発足し、臨床の方々と一緒に事例検討や研究活動を行っていきます。

●「アドバンス・ケア・プランニングにおいて看護師が抱える困難に関する文献検討」
●「看取りケアにおける若手看護師の困難に関する文献検討」
●「在宅重症心身障害児の父親が役割を遂行する上での困難：文献検討」
●「小児の渡航心臓移植期間における患児及び家族のニーズと看護援助に関する文献検討」
●「Ⅱ型糖尿病患者のQOLに影響を与える要因に関する文献検討」
●「在宅療養をしている認知症高齢者の家族の介護負担の要因に関する文献検討」
●「精神科病棟における退院支援に関する文献検討」

●「家族介護者による高齢者虐待に対する訪問看護師の看護実践：事例研究」
●「積極的治療継続を望む終末期高齢がん療養者の思いを実現する訪問看護師の看護実践」
●「在宅療養継続を可能にした訪問看護師の看護支援－脊髄損傷のある療養者の1事例を通して—」
●「認知症高齢者の在宅療養生活継続に影響する要因についての文献レビュー」
●「在宅療養期にある終末期がん患者の家族が抱える困難についての文献レビュー」
●「ひとりで暮らす要介護高齢者の生活実態に関する文献検討」
●「若年性認知症療養者の在宅介護継続を可能とした家族介護者の要因について—若年性認知症をもつ高齢者を介護する配偶者への
　　インタビューを通して—」

●「人工膝関節全置換術後高齢者の運動機能と生活に関する文献検討」
●「ALS療養者の希望する生活を実現するための訪問看護師の実践」
●「ALS患者の心理的状態と心理的サポートに関する文献検討」
●「新人訪問看護師に求められる実践能力及びそれに対する教育的課題」
●「小児がんの子どもが抱える復学に対する思いに関する文献検討」
●「麻痺障害を抱える壮年期脳血管疾患患者の職業復帰に関する文献検討」
●「自宅で生活している医療的ケア児の発達支援に関する文献検討」

●「重症心身障害児度をもつ母親の療育上の原動力に関する文献レビュー」
●「認知症患者の骨折前後におけるADLに関する文献検討」
●「神経難病療養者の心理社会的QOLに影響を及ぼす要因と支援についての文献レビュー」
●「脳血管障害後遺症のある療養者の家族介護者への支援に関する文献検討」
●「NICUから在宅療養を目指す子どもを持つ家族の在宅移行期に抱える困難」
●「在宅高齢療養者を介護する家族の家族内役割分担に関する文献検討」
●「在宅療養者の服薬アドヒアランス向上に向けた多職種連携の実態に関する文献検討」
●「消化管ストーマ保有高齢者のスキントラブルへのセルフケア支援に関する文献検討」

●「認知症療養者を介護する高齢配偶者の介護肯定感を高めるための訪問看護師のかかわり」
●「BPSDの出現の可能性がある在宅認知症高齢者への看護援助」
●「緩和ケア中期におけるがん高齢者の家族への訪問看護師による看護支援」
●「スピリチュアルペインを抱えた終末期がん患者に対する訪問看護師のケア」
●「重症心身障害児をもつ療養者の児の就学先決定の実際」

●「医療的ケア児への社会資源導入における訪問看護師の看護実践」
●「医療的ケア児の初等教育就学における母親の困難と対処」
●「終末期がん高齢者の退院支援における病棟看護師の役割」
●「終末期がん患者のその人らしさを支える訪問看護師の看護援助」
●「神経難病療養者の介護者の介護継続に影響する要素についての文献レビュー」
●「家族による高齢者虐待の要因と看護職による家族への支援に関する文献検討」
●「意思表示に困難さを抱えるALS療養者の意思をくみ取る訪問看護師の視点」

●「医療的ケア児を必要とする在宅療養児の親が抱える困難とその対処に関する文献レビュー」
●「がん療養者に対する訪問看護師の痛みアセスメントの実際」
●「がん患者の在宅看取りの現状と課題に関する文献検討」
●「認知症高齢者夫婦への訪問看護師の関わり　二者関係への心理的衝突を防ぐために」
●「一人暮らし認知症高齢者の心理的ニーズに関する訪問看護師の看護実践」
●「喉頭摘出者の社会参加への要因に関する文献レビュー　頭頸部がん患者の場合」
●「ALS療養者の家族介護者にとって支えとなるもの」

●「成人期うつ病気患者への地域支援に関する研究の動向と課題」
●「認知症高齢者と家族の関係調整における訪問看護師の実践内容」
●「胃瘻造設における家族の代理意思決定に関する文献検討」
●「医療的ケアが必要な小児の家族が求める退院支援」
●「一若手看護師による長期入院統合失調症患者への退院支援の実態」
●「在宅看取り後の遺族訪問における訪問看護師のかかわりに関する文献レビュー」
●「がん性疼痛に関するセルフケアと看護実践に関する文献検討」
●「卒後1年目における新卒訪問看護師の体験」
●「小児看護経験の少ない看護師の小児訪問における思いと実践」
●「ALS療養者の高齢家族介護者が語った希望とその意味」
●「NICUに入院している子どもをもつ母親の心理的変化と退院支援に関する文献検討」